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Eccentric cycling for ACL-R rehabilitation: A masterclass.

Michalak MM, Cronin J, Ryan CM, Rumpf M, O'Brien D, Slocum C.

Resumen ejecutivo en español

🎯 Título: Bicicleta excéntrica en la rehabilitación tras cirugía de LCA

📌 En breve: Este artículo educativo explica cómo el ciclismo excéntrico puede incorporarse a la rehabilitación tras la reconstrucción de LCA, con posibles beneficios para la fuerza del cuádriceps.

🔬 Puntos clave:
### Qué es este artículo
Es un artículo de tipo «masterclass» (educativo/de opinión clínica), no un estudio con datos propios: revisa evidencia existente y propone cómo aplicar el entrenamiento excéntrico en la práctica.
### Por qué el ciclismo excéntrico
El entrenamiento excéntrico, tradicionalmente introducido en etapas tardías, se ha investigado desde aproximadamente la tercera semana posoperatoria en pacientes seleccionados, con evidencia que sugiere posibles beneficios para la atrofia y el déficit de fuerza del cuádriceps. La bicicleta reclinada excéntrica permite monitorear la potencia y regular la intensidad mediante escalas de esfuerzo percibido.
### Cómo aplicarlo
Los autores insisten en que su implementación debe ser gradual e individualizada, según el estado clínico y la tolerancia a la carga de cada paciente, especialmente en fases tempranas.

🎯 Aplicación clínica para LATAM: Fisioterapeutas deportivos de la región pueden considerar el ciclismo excéntrico como una herramienta adicional en la rehabilitación de LCA, siempre con progresión individualizada y monitoreo del esfuerzo percibido.

⚠ Limitaciones: Es un artículo educativo que resume evidencia y experiencia clínica, no un ensayo controlado que mida directamente los resultados de este protocolo.

Abstract original

Eccentric training is a well-established method for developing strength and its implementation has become increasingly common in anterior cruciate ligament reconstruction (ACL-R) rehabilitation. Although traditionally introduced in later stages of recovery, early progressive eccentric exercise has been investigated from approximately three weeks post-operation in selected patients, with evidence suggesting potential benefits for quadriceps atrophy and strength deficits. Beyond improving strength, eccentric training may also enhance performance in return-to-sport (RTS) assessments. However, its implementation should be gradual and individualized, with consideration of clinical status and loading tolerance, particularly during the early phases of rehabilitation. Eccentric recumbent cycling offers a practical solution, allowing clinicians to monitor power outputs and regulate intensity through rate of perceived exertion (RPE) scales. This article explores the benefits of integrating eccentric cycling into ACL-R rehabilitation and outlines an exemplar eccentric cycling program.

Cómo citar:
Michalak MM, Cronin J, Ryan CM, Rumpf M, O'Brien D, Slocum C. (2026). Eccentric cycling for ACL-R rehabilitation: A masterclass.. Physical therapy in sport : official journal of the Association of Chartered Physiotherapists in Sports Medicine.
DOI: 10.1016/j.ptsp.2026.101965 ↗
PMID: 42480265 ↗
Acceso al paper: Ver completo ↗

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